difüzyon ağırlıklı görüntüleme ne demek?

Difüzyon Ağırlıklı Görüntüleme (DAG) Hakkında Bilgi

Difüzyon Ağırlıklı Görüntüleme (DAG), manyetik rezonans görüntüleme (MRG)'nin bir türüdür ve özellikle dokulardaki su moleküllerinin difüzyonunu ölçmek için kullanılır. Bu teknik, özellikle beyin, omurilik ve kaslar gibi yapılardaki mikroskobik düzeydeki değişiklikleri tespit etmede oldukça hassastır. DAG, inme (felç), tümörler, inflamasyon ve dejeneratif hastalıklar gibi çeşitli patolojilerin teşhisinde ve takibinde önemli bir rol oynar.

Temel Prensip:

DAG'nin temel prensibi, su moleküllerinin rastgele hareketi olan Brownian hareketi'ni ölçmektir. Sağlıklı dokularda, su molekülleri serbestçe hareket edebilirken, hastalıklı dokularda (örneğin, bir tümörde) hücre yoğunluğu arttığı veya inflamasyon nedeniyle şişlik oluştuğu için su moleküllerinin hareketi kısıtlanabilir. DAG, bu kısıtlamaları tespit ederek doku yapısındaki anormallikleri ortaya çıkarır.

DAG'nin Uygulama Alanları:

• İnme (Felç): DAG, akut inmenin erken teşhisinde altın standarttır. İnme sonrası oluşan iskemi, su difüzyonunda hızlı değişikliklere neden olur ve DAG ile kolayca tespit edilebilir.
• Beyin Tümörleri: DAG, tümörlerin yerini, boyutunu ve yayılımını belirlemede yardımcı olur. Tümör içindeki su difüzyonundaki değişiklikler, tümörün tipini ve derecesini tahmin etmede kullanılabilir.
• Multipl Skleroz (MS): DAG, MS plaklarının tespitinde ve takibinde kullanılabilir. Plaklardaki inflamasyon ve demiyelinizasyon, su difüzyonunda değişikliklere neden olur.
• Travmatik Beyin Hasarı (TBH): DAG, TBH sonrası oluşan aksonal hasar'ı tespit etmede kullanılabilir.
• Kas Hastalıkları: DAG, kaslardaki ödemi ve inflamasyonu tespit etmede yardımcı olabilir.
• Omurilik Hastalıkları: DAG, omurilikteki lezyonları ve inflamasyonu tespit etmede kullanılabilir.

DAG Parametreleri:

• b-değeri: DAG sekansında kullanılan, difüzyon duyarlılığını belirleyen bir parametredir. Daha yüksek b-değerleri, daha fazla difüzyon ağırlığı sağlar.
• ADC (Görünür Difüzyon Katsayısı): Su difüzyonunun nicel bir ölçüsüdür. Düşük ADC değerleri, kısıtlanmış difüzyonu gösterirken, yüksek ADC değerleri serbest difüzyonu gösterir.

Avantajları:

• Yüksek hassasiyet: Mikroskobik düzeydeki değişiklikleri tespit edebilir.
• Hızlı görüntüleme: Akut inme gibi acil durumlarda hızlı tanı imkanı sağlar.
• Non-invaziv: Radyasyon içermez ve invaziv bir işlem gerektirmez.

Sınırlamaları:

• Artefaktlar: Hareket artefaktları, görüntü kalitesini etkileyebilir.
• Yüksek maliyet: MRG cihazları ve uzmanlık gerektirir.
• Kontrendikasyonlar: MRG'nin kontrendikasyonları (örneğin, metal implantlar) DAG için de geçerlidir.